PRESENTACIÓN

El mieloma múltiple (MM) es un trastorno caracterizado por la proliferación clonal de células plasmáticas malignas en la médula ósea y la presencia de proteínas monoclonales en la sangre y en la orina. Como consecuencia de esta proliferación, se produce daño en los órganos finales dando lugar a insuficiencia renal, anemia, lesiones óseas e hipercalcemia^1,2.

Este trastorno comprende el 10 % de los cánceres hematológicos y el 1-2% de todos los casos de cáncer^3,4. Para el año 2020, la Sociedad Española de Oncología Médica estimó una prevalencia de 16.000 casos en España.

En los últimos años se han producido avances importantes en el conocimiento de la biología de la enfermedad, lo que ha propiciado el desarrollo de nuevos fármacos y todo ello contribuye a la mejora de la supervivencia global y al aumento de la prevalencia de los pacientes con MM^5,6. Sin embargo, a pesar de la importante mejora de la supervivencia, sólo entre el 10% y el 15% de los pacientes alcanzan o superan la supervivencia prevista en comparación con la población general⁷.

En este entorno surgen las estrategias inmunoterapéuticas que han demostrado recientemente una notable actividad en muchos tumores sólidos y están transformando también el tratamiento del MM⁸.

Referencias: 1. Jagosky MH, Usmani SZ. Extramedullary Disease in Multiple Myeloma. Curr Hematol Malig Rep. 2020;15(2):62-71. 2. Mateos MA, San Miguel JF. Management of multiple myeloma in the newly diagnosed patient. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2017;(1):498-507. 3. Kunacheewa C, Orlowski RZ. New Drugs in Multiple Myeloma. Annu Rev Med. 2019;70:521-547. 4. Rajkumar SV. Multiple Myeloma: 2020 update on Diagnosis, Risk-stratification and Management. Am J Hematol. 2020;95(5):548-567. 5. Grupo Español de Mieloma. Guía de Mieloma Múltiple. 2021. Disponible en: https://www. sehh.es/publicaciones/guias-recomendaciones/123889-guias-recomendaciones-2020-2019. Último acceso enero de 2022. 6. Kumar SK, Rajkumar V, Kyle RA, et al. Multiple myeloma. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17046. 7. Dimopoulos MA, Moreau P, Terpos E, et al. Multiple myeloma: EHA-ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up†. Ann Oncol. 2021;32(3):309-322. 8. Yamamoto L, Amodio N, Gulla A, Anderson KC. Harnessing the Immune System Against Multiple Myeloma: Challenges and Opportunities. Front Oncol. 2021;10:606368.