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Cancer du sang : le retour gagnant du thalido...
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le cancer des seins Le cancer du sein est une tumeur maligne qui prend naissance dans les cellules de la glande mammaire.Il ne doit pas être confondu avec les nombreuses autres nodosités palpables, généralement bénignes, qui se développent dans le tissu conjonctif ou graisseux du sein.
Le cancer du sein représente la première cause de mortalité parmi les cancers gynécologiques en France.
C'est un des cancers le plus fréquent chez la femme.
Il concerne environ une femme sur onze au cours de sa vie.
Les symptomes du cancer du sein :
L'induration ou la nodosité palpable est comme fixée à la peau, constitue généralement le symptôme le plus fréquent du cancer du sein.
Elle est parfois accompagnée de douleurs ou d'une sensation de tension ou de lourdeur.
Les modifications palpables du sein ne sont pas toutes des cancers mais doivent toujours être examinées par un médecin, seule personne apte à poser un diagnostic.
D'autres signes peuvent apparaître, par exemple une rougeur ou une rétraction de la peau, une lésion du mamelon ou (rarement) un écoulement sanguinolent.
La majorité des femmes atteintes d'un cancer du sein ne présentent aucun signe d'altération de l'état général et se sentent en bonne santé au moment du diagnostic.
Au stade avancé, les symptômes du cancer du sein sont très variables et dépendent principalement de la localisation et de l'étendue de la tumeur.
Ils peuvent se manifester sous la forme de gros ganglions dans le creux axillaire du côté atteint, de douleurs dorsales (métastases osseuses), d'une toux d'irritation accompagnée d'une gêne respiratoire (métastases pulmonaires), d'une perte de l'appétit, d'une perte pondérale, d'un ictère (jaunisse, métastases hépatiques), etc.
Tous ces symptômes doivent faire immédiatement consulter un médecin, même s'ils ne sont pas forcément le signe d'un cancer du sein.
Quels sont les changements à surveiller vis à vis du cancer du sein ?
Une des premières choses à surveiller est l'apparition de grosseurs dans le sein.
Dans la plupart des cas, ces grosseurs sont bénignes et ne constituent pas une tumeur, mais un kyste ou un adénome fibreux.
Par prudence, contactez votre médecin dès l'apparition de ces anomalies.
Les autres changements à surveiller sont :
Des anomalies de la peau, comme par exemple des fossettes ou une ride à sa surface.
Un changement de forme ou de taille et de forme des seins.
Un mamelon qui devient rentrant.
L'apparition d'une rondeur.
Une petite boule palpable à partir de 1 cm, qui n'était pas là auparavant.
Une grosseur sous l'aisselle.
Un écoulement par le mamelon ou une rougeur sur le mamelon (rare)
La douleur n'est pas, en soi, un symptôme du cancer du sein.
En effet, de nombreuses femmes ressentent des douleurs aux seins à l'approche de leurs régles.
Trouver de la documentation sur les pages de recherches :
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cancer du sang Cancer du sang : le retour gagnant du thalidomideTouchant près de 4 000 Français par an, le myélome multiple est un cancer incurable de la moelle osseuse. Alors que les traitements n'avaient guère connu d'améliorations majeures depuis une quarantaine d'années, un médicament au passé sulfureux marque un véritable tournant : le thalidomide !
Commercialisé dans les années 1950 contre les nausées du premier trimestre de grossesse, le thalidomide allait avoir des effets désastreux sur les enfants. Dans le monde, principalement en Europe et au Canada, cette molécule est responsable de dizaines de milliers de malformations, dont les plus fréquentes étaient les pieds et/ou les mains directement reliés au tronc (phocomélie). Testé depuis la fin des années 1990 dans le traitement du myélome multiple1,2, ce composé prouve aujourd'hui un indéniable intérêt ! Le point avec le Pr. Thierry Facon du service d'hématologie du CHRU de Lille.
Une maladie incurable
Le myélome multiple représente 10-12 % des cancers du sang (hémopathies malignes) et 1 % de l'ensemble des cancers. Ce cancer du sang voit des cellules du plasma devenues malignes produites en trop grande quantité dans la moelle osseuse, tissu à l'intérieur des os qui fabrique tous les globules sanguins. L'explosion de ces cellules cancéreuses entraîne une diminution de la production des globules rouges et blancs normaux. Ainsi, le myélome peut se traduire par de nombreuses anomalies osseuses, que l'on peut observer par radiographie. Il peut également se propager ailleurs dans l'organisme pour produire d'autres tumeurs. Cette maladie frappe en moyenne à l'âge de 65 ans.
Comment la diagnostique-t-on ? Le Dr Facon nous décrit les symptômes Ce sont principalement des douleurs osseuses, des fractures causées par des efforts mineurs, de la fatigue et des anémies, des infections sévères à répétition témoignant de la baisse des défenses immunitaires, une insuffisance rénale déjà présente chez 20 % des patients lors du diagnostic, un taux élevé de calcium dans le sang entraînant soif, nausées, vomissements, confusion et constipation. Capable d'évoluer différemment d'un patient à l'autre, cette maladie reste incurable.
Deux ans gagnés sur la maladie !
Pour lutter contre ce cancer, la prise en charge diffère en fonction de l'âge des patients. Après 65 ans, le traitement standard repose sur l'association de deux médicaments le melphalan et le prednisone3. Avant 65 ans, un traitement associant de fortes doses de melphalan et des autogreffes de cellules souches sanguines permet d'obtenir de meilleurs résultats4,5. Mais ce traitement lourd n'est donc pas accessible à la moitié des patients... nous précise le Pr. Facon. Globalement, les traitements du myélome multiple n'ont pas connu d'améliorations majeures depuis une quarantaine d'années.
Mais l'étude6 présentée par le Pr. Thierry Facon lors du congrès 2006 de la société américaine du cancer (ASCO) marque un véritable tournant ! 450 patients de plus de 65 ans ont reçu soit le traitement standard (melphalan+prednisone en douze cures), soit le traitement associant de fortes doses de melphalan et des autogreffes, soit une association du traitement standard plus thalidomide (jusqu'à 400 mg par jour). Après un suivi moyen de trois ans, les patients bénéficiant de la thalidomide ont vu leur survie globale atteindre 54 mois contre 32 mois pour le traitement standard ! De plus, la progression du cancer a été stoppée pendant 28 mois contre 18 pour le traitement standard s'enthousiasme le Pr. Facon. La solution proposant des autogreffes n'a globalement pas présenté de bénéfices très significatifs par rapport au traitement standard.
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